Flu Spanyol: Pelajaran dari pandemi yang merenggut 10 juta nyawa di India
Wabah virus corona: Titik fokus pandemi flu Spanyol seabad yang lalu adalah India, di mana antara 10-20 juta meninggal. Apa hikmah dari pandemi virus corona hari ini?

Saat COVID-19 menggelembung ke dalam krisis kesehatan global, kesejajaran ditarik dengan influenza Spanyol 1918-19, dianggap sebagai pandemi paling dahsyat dalam sejarah baru-baru ini, dengan perkiraan korban 20-50 juta jiwa.
Flu Spanyol: tren
Titik fokus pandemi itu seabad yang lalu adalah India, di mana antara 10-20 juta orang meninggal. Penyakit ini melanda India dalam dua gelombang — serangan awal yang lebih ringan diikuti oleh gelombang yang parah di seluruh negeri pada musim gugur tahun 1918. Penyakit ini diyakini telah dibawa ke India oleh tentara Perang Dunia I yang kembali ke rumah.
Sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2014 memperkirakan kematian mingguan di 213 kabupaten di sembilan provinsi untuk menghitung ukuran statistik dari tingkat keparahan, kecepatan, dan durasi gelombang musim gugur yang mematikan dari penyakit saat berkembang dan menyebar ke seluruh India. Perkiraan ini, kata para penulis, mencirikan pola penyebaran, kematian, dan evolusi influenza 1918 di seluruh India menggunakan data spasial atau temporal.'['Evolusi Pandemi Influenza: Bukti dari India, 1918-19', oleh Siddharth Chandra dan Eva Kassens-Noor: Penyakit Menular BMC, 4, 510 (2014),
Studi ini menemukan bahwa seiring waktu, (a) tingkat keparahan epidemi berkurang; (b) kecepatan (waktu rata-rata sampai mati) gelombang melambat; (c) durasi gelombang bertambah panjang; dan (d) bagian timur India adalah yang terakhir mengalami pandemi.
Mengapa meruncing?
Jadi bagaimana wabah itu akhirnya bisa dijinakkan setelah menyebar ke seluruh India? Setidaknya ada tiga kemungkinan penyebabnya, Prof Chandra, Direktur Pusat Studi Asia di Michigan State University, mengatakan situs ini .
(i) Tersiar kabar tentang penyakit mematikan ini (baik melalui upaya pemerintah atau melalui komunikasi informal) sehingga, pada saat influenza mencapai Kalkuta (sekarang Kolkata), orang-orang berlatih jarak sosial dan mengambil langkah-langkah pencegahan lain yang tidak dapat dilakukan oleh orang-orang di Bombay dan Madras karena penyakit tersebut tidak disadari oleh orang-orang di lokasi awal.
Baca Juga | 81 adalah usia rata-rata kematian Italia, sebagian besar memiliki kondisi tetapi ditebang oleh coronavirus: Lancet
(ii) Virus berevolusi saat menyebar ke seluruh India, menjadi lebih ringan dalam prosesnya. Ada teori bahwa, ketika virus berkembang biak, galur yang lebih ganas tidak dapat bertahan hidup, bereproduksi, dan berkembang biak seefektif galur yang kurang ganas, karena inangnya mati sebelum virus dapat melompat ke inang baru yang rentan. Ini mengubah komposisi virus dalam populasi yang terinfeksi dari galur yang lebih ganas menjadi galur yang kurang ganas saat penyakit berpindah ke seluruh populasi. (iii) Perbedaan iklim di seluruh India. Virus influenza cenderung tidak bekerja dengan baik dalam kondisi hangat dan lembab seperti halnya dalam kondisi yang lebih dingin dan lebih kering.

Namun, kata Prof Chandra, kita belum mengetahui secara pasti mana dari ketiga kondisi tersebut yang diterapkan pada pandemi di India.
Komisaris Kebersihan pada saat itu memang menarik korelasi antara hujan monsun musim panas yang penting dan virulensi penyakit. Komisaris mencatat pada beberapa kesempatan dalam laporannya bahwa tingkat kematian yang rendah di sepanjang garis pantai sangat mencolok, memberikan dukungan pada hipotesis kelembaban.
Studi ini dilakukan menjelang seratus tahun pandemi untuk mencoba dan merancang strategi yang tepat untuk kemungkinan wabah di masa depan. Memanjang dan melemahnya gelombang pandemi saat melanda India…. memiliki implikasi luas untuk strategi pengendalian pandemi, kata studi tersebut. Durasi dan intensitas langkah-langkah pengendalian pandemi perlu dikalibrasi secara bijaksana dengan sifat variabel dari setiap gelombang pandemi di masa depan.
Dijelaskan: Mengapa jarak sosial, dalam data

Takeaway untuk hari ini
Karena pandemi lain menimpa India, pentingnya tanggapan awal yang cepat tidak dapat dilebih-lebihkan. Studi ini menyimpulkan: Dalam skenario yang menyerupai pandemi 1918 saat terjadi di India, lokasi yang dekat dengan titik masuk akan memiliki waktu yang sangat singkat untuk menangani patogen ganas, dengan menekankan pada manajemen darurat dari gelombang penyakit yang pendek dan parah. .
Sementara lokasi yang jauh dari titik masuk akan memiliki jendela waktu yang lebih lama untuk mempersiapkan dan menangani varian penyakit yang tidak terlalu mematikan, tugas mereka akan diperpanjang oleh peningkatan bertahap dan penurunan gelombang epidemi.

Ada takeaway penting lainnya bagi India dari pandemi 1918-19. Jika fenomena 'peredam' gelombang kematian seiring dengan perkembangan influenza ini memang disebabkan oleh peningkatan kesadaran dan seiring dengan social distancing dan langkah-langkah lain yang mulai dilakukan masyarakat, kata Prof Chandra, maka ada pelajaran yang sangat penting bagi kita, yaitu: ekstra waspada terhadap kebersihan dan secara agresif mempraktikkan jarak sosial.
Salah satu cara untuk menciptakan pola pikir ini, katanya, adalah membayangkan bagaimana Anda akan berperilaku jika Anda tahu bahwa semua orang di sekitar Anda terinfeksi. Mengurangi gelombang infeksi akan menjadi kunci untuk mencegah ICU India menjadi kewalahan – sesuatu yang mungkin telah dicapai di Italia utara melalui langkah-langkah jarak sosial awal dan agresif.
Bagikan Dengan Temanmu: