Dijelaskan: Mengapa ada kekurangan Remdesivir, dan apa yang dilakukan untuk mengatasinya?

Kegunaan Remdesivir, Efeknya: Remdesivir adalah anti virus suntik yang bertujuan untuk mencegah replikasi virus. Itu diproduksi pada tahun 2014 untuk mengobati Ebola, dan sejak itu telah digunakan untuk mengobati SARS dan MERS. Pada tahun 2020, itu digunakan kembali untuk pengobatan Covid-19.

Antrian untuk remdesivir di sebuah toko di Pune. (Foto ekspres oleh Pavan Khengre)

Di tengah lonjakan kasus Covid-19, Maharashtra, Delhi, Gujarat, Chhattisgarh dan Madhya Pradesh mulai melaporkan kekurangan remdesivir anti-virus. Pada hari Minggu, Direktorat Perdagangan Luar Negeri Kementerian Perdagangan dan Perindustrian mengeluarkan perintah pelarangan ekspor remdesivir dan bahan aktif farmasi (API) yang diperlukan dalam produksinya sampai dengan pemberitahuan lebih lanjut.

Remdesivir adalah anti virus suntik yang bertujuan untuk mencegah replikasi virus. Itu diproduksi pada tahun 2014 untuk mengobati Ebola, dan sejak itu telah digunakan untuk mengobati SARS dan MERS. Pada tahun 2020, itu digunakan kembali untuk pengobatan Covid. Pengalaman klinis telah menunjukkan bahwa itu bekerja paling baik pada pasien yang sakit ringan, dan pada tahap awal rawat inap; penggunaan yang terlambat memiliki sedikit efek.

Buletin| Klik untuk mendapatkan penjelasan terbaik hari ini di kotak masuk Anda

Krisis

Dari 11 lakh infeksi aktif India berada di Maharashtra, yang sekarang membutuhkan 40.000-50.000 botol remdesivir setiap hari, dibandingkan dengan kebutuhan puncak 30.000 sehari tahun lalu. Permintaan yang lebih tinggi terutama karena meningkatnya kasus, dan juga masalah manufaktur dan pasokan . Madhya Pradesh mengeluh saat ini mendapatkan setengah dari kebutuhannya. Sekitar 70% dari total produksi dialihkan ke Maharashtra. Sisanya 30% didistribusikan ke negara bagian lain. Kalau kami butuh 7.000 vial, kami hanya mendapat 1.500-2.000, kata Inspektur Obat dan Makanan di MP Shobhit Kosta.

Permintaan dan penawaran

Selama dua atau tiga bulan tahun ini, produksi remdesivir diabaikan atau nihil. Desember lalu, beberapa pemasok dan produsen dibiarkan dengan stok besar. Mereka telah mengantisipasi penjualan dan meningkatkan produksi, tetapi penurunan kasus Covid pada November-Desember mengurangi permintaan.

Mantan Komisaris Gabungan Obat-obatan, FDA (Maharashtra), JB Mantri mengatakan beberapa pemasok harus memusnahkan stok kadaluarsa. Mulai Januari, produsen mengurangi produksi. Hetero Healthcare, produsen remdesivir terbesar di India, menurunkan produksi menjadi 5-10%. Kamla Lifesciences, yang memasok remdesivir ke Cipla, menghentikan produksinya dari 31 Januari hingga 1 Maret. Pemerintah telah meminta kami untuk mengurangi produksi karena kasus Covid-19 berkurang dan tidak ada permintaan, kata Dr DJ Zawar, MD di Kamla Lifesciences.

Penghentian itu telah mempengaruhi persediaan sekarang. Kasus mulai meningkat dari Februari, tetapi manufaktur kembali ke tingkat tertentu pada bulan Maret. Kami membutuhkan setidaknya 25 bahan baku yang berbeda dalam produksi remdesivir… Kami harus mendapatkan banyak bahan baku dan pemasok kami tidak dapat memasok dengan cepat, kata Prafulla Khasgiwal, VP senior, Hetero Healthcare.

Siklus dari produksi hingga pengangkutan remdesivir dapat memakan waktu 20-25 hari. Produksi ditingkatkan bulan lalu; itu akan memakan waktu seminggu lagi untuk saham baru untuk mencapai pasar.

Apa selanjutnya

Departemen Farmasi telah meminta ketujuh produsen untuk meningkatkan kapasitas maksimum mereka 38,80 lakh botol per bulan. Hetero dapat menghasilkan botol 10,50 lakh, Cipla 6,20 lakh, Zydus Cadila 5 lakh dan Mylan 4 lakh. Hetero memproduksi 35.000 botol satu atau dua hari saat ini. Zydus berencana untuk meningkatkan hingga 12 lakh botol sehari. Ini juga memangkas harga botol 100 mg menjadi Rs 899, dari Rs 2.800, termurah dari produsen mana pun. MRP untuk yang lain adalah: Cipla Rs 4,000, Hetero Rs 5,400, Lab Dr Reddy Rs 5,400, Mylan Rs 4,800 dan Jubilant Rs 4,700.

Deepak Sapra, CEO (API dan Layanan) di Dr Reddy's, mengatakan sedang bersiap untuk memenuhi permintaan tambahan. Cipla mengatakan telah melayani semua pesanan dan sedang dalam proses untuk mengoptimalkan pasokan lebih lanjut. Seorang juru bicara Mylan mengatakan, Kami bermitra erat dengan pemerintah untuk memenuhi kebutuhan pasien di India dan memastikan akses…

Remdesivir diresepkan secara berlebihan bahkan untuk pasien yang tidak akan mendapat manfaat darinya. Tahun lalu, DoP telah menandai ini. Over-resep telah menaikkan harga. Lebih buruk lagi, penggunaan yang berlebihan dapat membuat pasien resisten terhadap obat tersebut.

Produsen dalam negeri telah diarahkan untuk mencantumkan distributor mereka di situs web mereka. Pusat telah mengarahkan negara bagian untuk mengambil tindakan terhadap pemasaran dan penimbunan gelap. Ia telah menyarankan rumah sakit untuk menggunakan remdesivir berdasarkan protokol Covid nasional, yang mencantumkan remdesivir sebagai obat investigasi dengan kontraindikasi.

Bagikan Dengan Temanmu: